癫痫大发作好治吗

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脑损伤并发癫痫的病因

脑损伤愈合、继发脑损伤、凹陷性骨折刺激和颅内出血可致外伤性癫痫。癫痫诱发的机理是颅脑损伤后脑血流量下降，有氧代谢和血糖发生变化，钾离子、兴奋性氨基酸、乳酸等神经生化物质改变，致神经细胞膜上离子通道分布和密度上发生变化。

护理对癫痫的治疗及恢复起着非常大的作用，但由于癫痫发作的特殊性，患者治疗依从性也更加重要。治疗依从性是指患者在用药或接受其他治疗，饮食或生活方式等与医嘱的一致程度。治疗护理措施得以顺利实施和患者的依从性分不开，否则会导致原有癫痫发作并可使原已恢复的病情恶化，不仅干扰了正常的治疗方案，而且影响患者的生活质量，甚至威胁生命，给患者家庭和社会造成沉重的精神和经济负担。所以，专业的护理加患者的依从性能保证治疗，护理程序的实施，最大程度的使患者脱离危险。

总之，颅脑损伤后癫痫对患者的生活质量及生命影响很大且发生率较高。所以早期预防性抗癫痫治疗，有效控制癫痫的发作，降低癫痫的发病率，在发作期积极治疗配合护理，减少并发症的发生，对患者的早日康复极为重要。

癫痫发生与外伤部位亦有关系，以大脑额皮质运动区及额叶尤其是颈叶内侧面损伤发生率为更高。此外，与受伤者的年龄、遗传因素及有无颅内血肿、感染、粉碎件或骨折等也有一定的关系。颅内外伤后出现底痫的潜伏期长短不一，一般有三种情况：

(1)即刻发作，伤后数小时之内即发生癫痫，其发生癫痫可能与脑震荡、颅内血肿、粉碎或凹陷性骨折等的物理性刺激导致瞬间脑细胞的异常兴奋有关。

(2)早期发作，指伤后数小时至1个月以内引起的癫痫发作。

(3)晚期发作，伤后1个月乃至数年以内引起的服婉发作。脑外伤性癫痫以晚期发作为主。

外伤后的癫痫发作是否为外伤所致，要注意鉴别诊断。一般因为外伤而引起癫痫发作者，外伤前无既往病痛史，无可引起癫痫发作的其他脑部和全身性疾病，外伤的程度有致脑损伤的可能，外伤后时间不太长即有癫痫发作，且癫痫发作类型、脑损伤部位与脑电图所见一致。外伤性癫痫多表现为与损伤部位一致的部分性发作或有先兆的全身性发作。

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